Laparoskooppinen radikaali kystektomia voi johtaa luotettavaan, pitkäaikaiseen syövän hallintaan

BJU International -lehdessä julkaistun tutkimuksen, joka julkaistiin virtsarakon syövän laparoskooppisen leikkauksen jälkeen, on verrattavissa avoimen leikkauksen leikkauksen jälkeen. Tulokset, jotka tulevat tähän mennessä suurimmasta tutkimuksesta pitkäaikaisella seurannalla tämän tyyppisen minimaalisesti invasiivisen leikkauksen jälkeen, osoittavat, että mahdolliset satunnaistetut tutkimukset, joissa näitä kahta virtsarakon syöpäleikkausta verrataan.

Avoin radikaali kystektomia tai virtsarakon poisto, vaikka avoin leikkaus on valittu lihasten invasiiviselle ja korkean riskin ei-lihakselle invasiiviselle virtsarakon syövälle; Leikkaus voi kuitenkin johtaa vakaviin komplikaatioihin. Jotkut sairaalat käyttävät minimaalisesti invasiivisia menettelytapoja, kuten laparoskooppista radikaalia kystektomiaa, mutta näiden toimenpiteiden tehokkuudesta on vähän tietoa syövän uusiutumisen estämiseksi pitkällä aikavälillä.

Tämän ratkaisemiseksi URO-technologian Euroopan urologiayhdistys (EAU) on rakentanut suurta tietokantaa laparoskooppisista radikaaleista kystektoomiomenetelmistä, jotka suoritetaan kaikkialla Euroopassa. Tutkiessaan tätä tietokantaa, kansainvälinen ryhmä, jota johtaa Simone Albisinni, MD ja Roland Van Velthoven, MD, PhD, Belgian Université Libre de Bruxelles, havaitsi, että laparoskooppinen radikaali kystektomia voi johtaa luotettavaan syövän torjuntaan useita vuosia leikkauksen jälkeen. Viiden vuoden kuluttua 66 prosentilla potilaista ei ollut merkkejä virtsarakon syövän uusiutumisesta, ja 10 vuoden ajan seuranneiden joukossa 62 prosentilla ei ollut merkkejä toistumisesta.

"Analysoimalla yli 500 potilasta ja viiden vuoden mediaanin seurannassa nämä tulokset ovat elintärkeitä tämän toimenpiteen tehokkuuden arvioimiseksi maailmanlaajuisesti. He viittaavat siihen, että laparoskooppinen lähestymistapa virtsarakon syöpään, kun ne suoritetaan oikein, voi olla yhtä turvallinen kuin avoin leikkaus syövän hallinnan suhteen, vaikkakin minimaalisesti invasiivisen lähestymistavan hyödyt", totesi Dr. Albisinni.

Kirjoittajat huomauttivat, että robotti-avusteiseen radikaaliin kystektomiaan, joka on toinen minimaalisesti invasiivinen menettely, on yhä enemmän kiinnostusta myös kansainvälisessä yhteisössä; Monet Euroopan sairaalat eivät kuitenkaan omista robottia. Laparoskooppiset laitteet puolestaan ​​ovat laajemmin saatavissa. "Sellaisenaan nämä tiedot edustavat kriittistä tietoa laparoskooppista leikkausta suorittaville urologeille tai jotka haluavat toteuttaa laparoskooppisen kystektomian osastoillaan. Teknisistä vaikeuksista ja oppimiskäyrän tarvetta nämä havainnot tukevat laparoskooppisen lähestymistavan käyttöä virtsasyövän hallintaan", sanoi Dr. Albisinni.