Yhden paikan laparoskooppinen kirurgia, joka on tehokas kolorektaalisyöpään

Kolorektaalisyöpä voi olla erittäin estettävissä, mutta se on vain keuhkosyöpä, joka on vuosittain valtakunnallinen ihmishenkien lukumäärä.

Sen parantamiseksi kirurgien on perinteisesti tarvinnut luoda suhteellisen suuria vatsan viiltoja syövän poistamiseksi. Vuosien varrella teknologiset edistykset ovat mahdollistaneet samojen parantavien syöpäleikkausten suorittamisen laparoskooppisesti - lisäämällä pieniä putkia, kameroita ja erikoistuneita instrumentteja, yleensä kolmen tai viiden pienen viillon kautta, joista kukin on pienempi kuin yksi senttimetri.

Penn State Hershey Medical Centerissä lääkärit ovat ottaneet asiat askeleen pidemmälle - käyttämällä yhtä alle neljän senttimetrin viiltoa, joka on sijoitettu diskreettisesti vatsaan, jotta he voivat parantaa kolorektaalisyöpää. Tämä lähestymistapa tunnetaan yhden paikan laparoskooppisena (SSL) leikkauksena.

"On todellakin hyvin vähän sairaaloita, joissa tätä tekniikkaa käytetään rutiininomaisesti", sanoo tohtori David B. Stewart, Sr., Penn State Hersheyn kolorektaalikirurgi. "Olemme yksi suurimman määrän yhden paikan laparoskooppisia kolorektaalisia käytäntöjä maassa."

Potilailla ei vain ole vähemmän epämukavuutta yhdestä pienestä viillosta useissa tapauksissa, monissa tapauksissa niiden viilto on tuskin näkyvissä. Tätä tekniikkaa käyttämällä kirurgit kykenevät tarjoamaan kirurgisen hoidon sairauksien, kuten paksusuolen ja peräsuolen syöpään, saavuttaen samat vaadittavat resektion marginaalit, jotka olivat perinteisen avoimen vatsan leikkauksen tavoitteena.

SSL on suoritettu rutiininomaisesti kolorektaalisille kirurgisille potilaille Penn State Hersheyssä vuodesta 2010 lähtien, ja lääkärit ovat pitäneet sitä yhtä turvallisena ja tehokkaana kuin suuremman viillon tai useita pääsypisteitä.

"On hienoa, kun potilaat heräävät ja he tuskin näkevät viiltoa", Stewart sanoo.

Laparoskooppinen leikkaus ei tietenkään ole kaikille.

Erittäin sairastuneen liikalihavien potilaiden kanssa - ts. Ihmiset, joiden kehon massaindeksi on vähintään 50 - visualisointi on heikentynyt vatsan ontelon rasvakudoksen vuoksi. Stewart sanoo, että niillä, joilla on ollut useita vatsan leikkauksia Näitä potilaita voidaan parhaiten hoitaa perinteisellä avoimella kolorektaalileikkauksella.

Paras toimintatapa on tietysti yrittää estää leikkauksen tarvetta kokonaan noudattamalla suosituksia 50 -vuotiaille ja sitä vanhemmille ihmisille seulonta kolonoskopialle.

"Saatat tuntea olosi terveeksi, mutta se ei tarkoita, että sinulla ei ole polyyppiä tai edes kolorektaalisyöpää", Stewart sanoo. Suurimmassa osassa tapauksia kolonoskopiaa suorittava endoskopisti voi poistaa polyypit ja estää siten niitä mahdollisesti kehittymästä syöpään.

"Valitettavasti ja ehkä yllättäen yleisölle meillä on myös nuorempia ihmisiä, joilla kehittyy kolorektaalisyöpä", Stewart sanoo. Niille, joilla on oireita, kuten peräsuolen verenvuoto tai suoliston tottumusten muutokset, on suoritettava diagnostinen kolonoskopia ikästä riippumatta.

Kolorektaalisyöpä, joka tunnistetaan aikaisemmassa vaiheessa - ennen kuin imusolmukkeet osallistuvat - paranee todennäköisemmin.

"Kovetamme enemmän ihmisiä, joilla on korkeammat syöpävaiheet kuin olimme 15-20 vuotta sitten", Stewart sanoo.