Ruokatorven syöpäpotilaat ovat parempia laparoskooppisen leikkauksen jälkeen, MIRO -tutkimus osoittaa

Potilaat, jotka vaativat ruokatorven syövän leikkausta paremmin, ovat hybridi-minimaalisesti invasiivisen esophagektomian (HMIO) jälkeen verrattuna avoimeen esophagektomiaan (OO), MIRO-tutkimuksen pitkäaikaisten tulosten mukaan Madridin ESMO 2017 -kongressissa.

Vaiheen 3 tutkimuksen kypsät tulokset, joiden mediaani on 48,8 kuukautta, osoittavat, että laparoskooppiseen lähestymistapaan liittyvä vähentynyt kirurginen trauma ei leikkaa turvallisuutta koskevia kulmia, sanoi tutkija Dr.guillaume Piessen, yliopisto-sairaalasta C. Huriez Place de Verdun Lillessä, Ranskassa.

"Suurten sisäisten ja postoperatiivisen sairastuvuuden vähenemisen 69%: n lisäksi laparoskooppisessa ryhmässä parani kolmivuotinen kokonais eloonjääminen, mikä osoittaa, että se on onkologisesti vakaa menettely", hän sanoi.

Vaikka ryhmien välinen eloonjäämisero ei ollut tilastollisesti merkitsevä, hän kutsui sitä "erittäin kliinisesti merkitykselliseksi".

Miro ilmoittautui 207 aikuispotilaalle 13 keskuksesta, joissa oli resektoitavia syöpiä ruokatorven keskimmäisestä tai alemmasta kolmanneksesta.

Ne satunnaistettiin joko Hmio tai OO.

30 päivän kuluttua merkittävä postoperatiivinen sairastuvuus tapahtui huomattavasti vähemmän HMIO: n potilailla OO-ryhmään verrattuna (35,9%vs. 64,4%, kertoimen suhde [tai] 0,31, 95%CI 0,18-0,55; p <0 · 001).

Kolmen vuoden kuluttua HMIO-ryhmässä oli myös suuntaus parantaa yleistä eloonjäämistä ja sairausvapaa eloonjääminen (67,0% vs. 55%, P = 0,05 ja 57% verrattuna 48%, P = 0,15).

Kantospital St. Gallenin professori Ulrich Güller kommentoi tutkimusta Sveitsistä: "Tämä edustaa erittäin tärkeätä, hyvin suunniteltua ja hyvin johdettua tutkimusta, joka osoittaa, että HMIO on onkologisesti vakaa menettely ja vähentää merkittävästi leikkauksen jälkeistä sairastuvuutta. Näiden tulosten perusteella HMIO: sta tulee.

Güller lisäsi: "Mielestäni on avainta mainita tämän tärkeän oikeudenkäynnin ensimmäinen kirjoittaja professori Christophe Mariette, joka valitettavasti kuoli kuukausi sitten. Professori Mariette oli malli kirurgisesta tutkijan ja kentän mielipiteen johtaja, ja hänen panoksensa Miro -tutkimukseen oli kardinaali."